① 与西地那非相比,伐地那非抑制纯化的PDE-5 的能力是西地那非的20 倍以上,可能原因为化学结构驱使伐地那非与PDE-5 有着较慢的解离率。相关研究表明,伐地那非表现出明显的肺选择性,反映在全身血管阻力比值( PVR/SVR) 中值降低了- 16. 9%,单剂量口服伐地那非是一种有效的选择性肺血管扩张剂,对肺血流动力学有快速的作用。
② 研究发现西地那非、他达拉非、伐地那非均显著降低去甲肾上腺素( NE) 导致的高压,结果表明他达拉非仅对动脉压( PA) 有效,西地那非仅可降低静脉压( PV) ,而伐地那非能同时显著降低PA 和PV。
③ 口服伐地那非治疗PH 耐受性良好,伐地那非改善肺动脉高压的机制包括氧化应激的改变以及一氧化氮合成酶-一氧化氮轴对肺血管重构和肥大的影响。
④ 伐地那非价格相比前列环素类药物和内皮素受体拮抗剂甚至西地那非和波生坦更为便宜,小剂量伐地那非即可显著改善肺动脉高压患者的血流动力学参数、WHO 功能分级和运动能力,能有效减少因右心衰加剧而导致住院或死亡事件的发生。
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