西地那非的不良反应
西地那非较常见的不良反应是头痛(16%)、面色潮红(10%)和消化不良(7%)。比较严重的不良反应是视力障碍、突发性耳聋和心源性猝死等。
1、视力障碍
主要表现:视物色淡、光感增强、视物模糊、复视、短暂视觉消失或视力下降等, 甚至*性失明。
主要机制:西地那非对磷酸二酯酶5(PDE5)具有高选择性,但在 用药量较大时,可抑制视网膜中的磷酸二酯酶6(PDE6),而引起视觉异常。
2、突发性耳聋
已有突发性耳聋的报道, 大部分表现为单耳听力受损,约三分之一为暂时性耳聋。
用药交代: 可引起突发性耳聋,若出现听力受损立即就医。
3、心源性猝死
心肌中存在磷酸二酯酶3(PDE3),因此氨力农有正性肌力作用;心肌中不存在磷酸二酯酶5(PDE5),西地那非无正性肌力作用。
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